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3.你了解反流性食管炎么

反流­性­食管炎是指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病。

※哪些人容易罹患反流­性­食管炎呢

◎餐后平躺,进食过量,甜食或油腻食物吃得太多都会引起胃内容物向食道反流。

◎罹患某些疾病,比如哮喘、胃肠炎、糖尿病或有胸部外伤,容易诱发反流­性­食管炎。

◎服用某些药物,比如哮喘和高血压药、镇痛药、抗生素药和孕酮等,容易诱发反流­性­食管炎。

◎家族中有其他人患有反流­性­食管炎时,家族其他成员也容易出现这种疾病。比如家里有成员存在食管括约肌功能障碍,或有裂孔氙。

※反流­性­食管炎的症状是什么

共同的症状是胃灼痛和反酸。

◎胸痛或胸骨后紧缩感。

◎哮喘。

◎慢­性­恶心和呕吐。

◎粪便带血,或呕吐物中带血。

◎声音嘶哑。

◎吞咽困难。

◎慢­性­咳嗽。

※怎么治疗反流­性­食管炎呢

◎饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。

◎使用多巴胺拮抗剂、西沙必利、拟胆碱能药均能促进胃排空,有助于反流­性­食管炎的治疗。

◎使用制酸剂、组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂能强烈抑制胃酸分泌,改善胃食管反流症状。

◎将促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。

◎手术治疗主要适用于食管瘢痕狭窄(可行扩张术或手术纠正术)以及内科治疗无效,反复出血,反复并发肺炎的患者。

※反流­性­食管炎的严重并发症及预后

◎最严重的并发症是食道阻塞,而且长期不愈可增加癌变的风险。

◎可以进行外科手术,切除部分食管。

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