“所以你就只好吃南瓜馅饼了。”我说道。

“好吧，我就吃南瓜馅饼。”他笑道：“你那副脑子先存着。”

在我的工作中，这样疯狂的对话几乎每天都发生。如果你不了解­精­神病，你可能会对此感到恐惧，但如果你了解了，这样的对话甚至带有一点幽默的味道。吉米对我的脑子有兴趣，在符号化的层面有两个意思：一是反映他的饥饿感，这里有身体上的饥饿和心理上的饥饿；二是直截了当的符号化投­射­：想换一副和心理医生一样好的脑子。我不一定直接解释给他听，因为他也未必能听懂。但对我来说，我解读了其疯狂念头的心理内涵，我不但不会感到恐惧，反而知道下一步该怎么做。

在­精­神病患者的暴力事件中，很多的事件是由患者的幻觉和妄想触发的。患者宣称听到了内心的某个声音，按照这个声音去做事，结果发生暴力事件。但在我的实践中，我发现对患者的幻觉和妄想其实也不必那么恐惧。比如就上面的这个患者，有一天他对我这样说：

“麦克就坐在你旁边，他可很不喜欢你啊。”吉米指指我身旁的位子。

我回转头看了那个空位子，装作真有一个人坐在那里的样子，然后说道：“嘿，麦克，很高兴见到你。”

“他不会理你的。他这个人脾气大得很呢。”吉米笑道。

“这你不要管，我有心要和他交朋友呢。”我继续装模作样。

“他还想吃你的心呢。”吉米开心地笑着。

“吉米，他吃我的心，你还幸灾乐祸？”我装作生气的样子。

“没事的，我不听他的就是了。”吉米讲这话的时候志满意得，感觉好像我­性­命的生杀大权就掌握在他手里似的。

第四部分 坠入大海的梦

0 0