老毛病如何呢?
又讳疾忌医啦。
长腿叔叔的话不期然掠过脑海。
直到祝涛轻轻碰了她一下,才让她从沉思中恢复过来。
“这个是昨天新收治的病人。你来查体,然后告诉我临床体征。”祝涛指着六人间病房最靠里的那张床。
随行的住院医师、进修生、实习生,包括护士都连忙噤声,同情的看着简真。
……一点准备都没有啊!众目睽睽之下,简真硬着头皮上阵。
青年女性。不明原因发热。没有呼吸道感染、腹泻及尿路感染症状。触诊胸痛。
“祝老师,我可以听一下心脏吗?”
“如果你认为有必要的话。”
简真取出听诊器,放在病人的心脏区仔细听着。手有些颤抖。虽然“心脏听诊”是各种考试的热点,但她也很担心自己纸上学来终觉浅。
周围很安静。简真刚开始很慌乱,只听到了呼吸音。但她静下心,渐渐听清了心音。
恩,自己的怀疑没错,在正常的心音之外,还有杂音。
她将这个结果汇报给祝涛。
祝涛淡淡的恩了一声,“收缩期还是舒张期?”
简真歪着头想了半天。祝涛总算放过她:“算了,这个对你而言难了点。可以听出杂音已经不错。”
一行人查房完毕,回到医生办公室。这时祝涛才问:“根据刚才的检查。你考虑下什么诊断?”
“‘发热待诊’?”
“很聪明嘛。那么需要下一步进行的辅助检查呢?”
简真说:“三大常规,生化,免疫,X光,B超,心电图——”
祝涛打断她的罗列:“但是病人经济条件比较差,只能拿出不到两千块。”
……这不是给她出难题吗?
简真困难的做着选择:“那么至少,血尿常规、肝肾功、X光、心电图。”
“够了吗?”祝涛不动声色的问。
简真想了想:“最好能再做个超声心动图,看看心脏瓣膜的情况——因为不明原因的发热加上杂音,很可能是……感染性心内膜炎。”
祝涛看着她:“超声心动图的价格是多少?”
简真转着眼珠子:“那么,先进行血培养,这个应该便宜一点吧。如果查出有细菌,那么就很支持先前的怀疑。”
祝涛沉默一会,直到女孩很不自信的低下头去,才笑起来:“跟我想的一样啊,干嘛心虚?”
简真松口气,心想,被那张英俊的脸凝视着追问太久,稍正常的女性都会不自在吧?
“先前我还考虑你的状况不太适合临床工作,不过现在看来,没有妨碍”,祝涛用笔敲了敲面前的病历本,“那么从这个病人开始,你就学着管床吧。”
简真无比雀跃。得到帅哥老师的肯定带来的成就感,让她浑忘之前的种种。
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