安静典雅的茶馆里,三人找了个靠窗的位置。
兰贝依酸溜溜的问:“说吧,二位连诀而至,有何贵干?”
韩强直截了当:“秀秀想知道当时齐寰的治疗情况,还有,你为什么不回秀秀的电话?”秀秀眼巴巴的看着贝依,真的好希望从贝依的嘴里,听到有关齐寰的任何事情。
兰贝依说:“韩强,后来的事你不知道,知道了你也会被他气个半死,他的任何事,都不让说,我也不好受,只好回避。”
秀秀张了张嘴,不知说什么好,待要责备贝依,又觉得不妥,只好闭起嘴来听他说。
“齐寰当时被送上直升飞机,跟着张得老师和姚起大师也来了,这韩强是知道的。要说这姚起大师可真不简单,齐寰的腿能保住,大半的功劳是他的。在这期间,我也没少动员齐寰给你电话,奈何这家伙油盐不进,铁了心的自己一力承担。说实话,这也让我从发另一方面高看他一眼。”兰贝依说起陪着齐寰看病的日子,唏嘘不已。
秀秀呆呆的听着,不发一言,这让韩强和贝依很着急。“秀秀,你说说话,什么都行,就是千万不要憋着,要不你就使劲哭一场吧。”兰贝依说着,伸手拽秀秀的胳膊。
“贝依,齐寰走前,已经和我分手了。”秀秀的眼泪亮晶晶的。
“为什么,不就一点残疾吗,也不至于闹分手啊?他高齐寰也忒矫情了吧。”兰贝依气得叫了起来。
秀秀像一条跳上岸的鱼,干张嘴说不出话,她同样也要尊重齐寰的选择。秀秀说我想见张得老师和姚起大师,韩强贝依你有他们的联系方式吗?
贝依说:“我没有姚起大师的联系方式,他说他不用手机,云游四方,无所不在,到处为家。”
韩强说:“张得老师是我们高主任的同学,回去问问高主任,应该能找到他们的联系方式。”
晚上,心事重重的秀秀回到半壁苑,一头扎到床上,再也不想动了。
下午下班前,已告诉老爸去幼儿园接粉点儿,晚上就轻松了些,想来这个时间,小家伙已经睡觉了吧。
小晴小心翼翼的坐到秀秀的床边,看着默不做声的秀秀,不知怎样安慰她好。“秀秀,你别怪我不和你说齐寰的事,我们几个一起行动,他们不说,我也不可以的,不然,韩强会责备我的。”
秀秀淡淡一笑:“小晴,没事了,我不会怪你。找个时间,陪我一起去找张得和姚起好吗?”
“好,可是秀秀你为什么找他们?”
“我心里有些疑团,想找他们问问。”
“那你现在说出来,看我能不能帮你。”小晴真心诚意的说。
秀秀轻声细语:“小晴,是发生于他们之间的事,要问他们才知道,我没法和你说是什么事,因为我也不知道。”
第二天,病人薛晨光的肝移植手术一直做到下午两点多才回病房。秀秀与麻醉师交接,病人生命体征,输血输液,病情变化,各种引流等事项。
因为病人被安置在具有负压换气单人房间,平时无关人员不得入内,秀秀这个特护的工作量相对增大。
秀秀特护的工作范围是:1.术后持续心电、血氧监护,每小时记录血压、心率、血氧饱和度、呼吸频率等重要参数1次,利用中心静脉Сhā管及动脉Сhā管每2h测中心静脉压及动脉压1次;
2.严格记录全部入量及时间,每小时记录尿量1次,保证每小时尿量不少于50ml;每12h结算1次,每24h总结算,调整出入量平衡;
3.密切观察腹腔引流量及颜色,每4h总结1次;肝移植术后早期严重的并发症是腹腔出血,在供肝功能恢复前腹腔引流液中通常混有大量腹水,因此难于估计出血量,可以通过监测血红蛋白变化,必要时还可测量腹腔引流液的血红蛋白含量,进行准确估算;
4.观察胃肠减压的量及颜色,估计胃肠道功能恢复情况,注意是否合并应激性溃疡出血;当肠道功能恢复后,尽早拔除胃管,减少呼吸系统并发症,并适量给予清流食,促进肠道蠕动;
5.术后1周内每日监测血常规、肝肾功能、凝血指标直至平稳。
肝移植术后短期内,由于移植肝在腹腔中处于相对游离状态,故术后三天内须严格平卧,禁翻身、拍背,因此促病人排痰、促进呼吸功能恢复的任务显得尤为重要。
在气管Сhā管拔除之前通过气管Сhā管吸痰,拔管后一方面仍应用吸痰管吸痰,另一方面给予雾化治疗,并鼓励病人自行咳痰。
病人术后3天,感觉胸闷憋气,血氧饱和度90%左右,增大吸氧流量和浓度疗效不满意,床旁B超提示右侧胸腔大量积液,右肺不张。
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