无病装病，如果是感冒之类，确是很难辨察的。病重到“疾笃”，就很难装得像样。就在前一年，司马公明明很健朗，还常和曹爽发生争执，怎么到这时就变得“尸居余气，形神已离”了呢？李胜只要细心一些，即不难看出，何况是面对面。纪中明说“爽之徒属亦颇疑帝”，这时怎么就不疑了？李胜是曹党，几乎使人疑心是司马懿派遣的间谍，故意向曹爽这样说。司马懿并非耳聋，怎么会把荆州错成并州，而且连说两次，岂不是更可怀疑？

《集解》引何焯曰：“胜言当为本州，懿若不知荆州，何缘错误曰并州？即一字可悟其诈。意气骄溢，不复审察，遂冥然无觉耳。于此得其匿情相伺之机，固不难为备也。”说得对极了。司马懿即使不知荆州，何至错到并州？一字之诈，曹党正可看出破绽，及时防备，当初曹­操­就识破司马懿的伪装。曹党一听说司马懿患病，见了之后，又是持衣衣落，粥流胸部，因而得意忘形，头脑发昏了。

司马懿假病装真，曹爽等果然中计，无复戒心。上引爽、晏谓帝疾笃、图危社稷云云，王鸣盛《十七史商榷》卷四十四：“愚谓此马图曹，非曹图马，即或有谋，亦但欲危懿耳，非欲危社稷也。”说得也很中肯，司马氏哪一天不在图谋曹氏呢？

嘉平元年，即装病次年，曹芳谒高平陵（明帝陵墓，在洛阳南），曹爽和弟曹羲、曹训、曹彦（都是将领）也随驾前往，这给司马懿一个大好机会，便利用皇太后的命令，关闭城门，出屯洛水浮桥，疏奏曹爽种种罪恶，这些罪恶其实是很空泛的。一面派侍中许允、尚书陈泰诱说曹爽，要他早日认罪。又派为曹爽信任的殿中校尉尹大目向曹爽说，只是免官而已，并以洛水为誓。这时的尹大目，实已归附了司马懿。

桓范是曹氏乡里耆宿，素受曹爽敬重，他设计赚开城门，赶到曹爽那里，劝爽利用天子名义至许昌，发动四方兵力来自卫，曹爽迟疑不决。从黄昏到五更，曹氏兄弟皆默然不从，曹爽还投刀于地说：“我亦不失作富家翁！”桓范哭着说：“曹子丹（爽父真字子丹）佳人，生汝兄弟，豚犊耳，何图今日坐汝等族灭也！”豚犊指小猪小牛，是桓范气得发急的骂人语。

桓范说的倒是应变之一策，因为这时天子还在曹爽那边，这对他是十分有利的，曹爽却只想“作富家翁”。他对政敌司马氏，真是有些迷信了。

最后，曹爽及其党羽何晏、李胜等统统以“大逆不道”罪被杀，灭了三族。

夏侯霸逃到了蜀国，“蜀朝问司马公如何德。霸曰：自当作家门”。（《三国志·钟会传》注引《世语》）即是说，他要取曹氏天下而为司马氏家门，从此也不再装病了。

曹爽在伊南时，昌陵侯蒋济曾写信给他，说是太傅之旨，不过免官罢了。及爽被杀，便进封蒋济为都乡侯，济上疏固辞，说这是“太傅奋独断之策”，他不敢开冒赏之风。这是饰词，真实的用意是因为失信于曹爽，不久发病而卒。在这样一场酷烈的政变中，讲究政治道德的人还是有的。孙盛就对他作了这样的评价：“蒋济之辞邑，可谓不负心矣。语曰：‘不为利回，不为义疚。’蒋济其有焉。”

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