Part5如何监控我的健康

美国哈佛大学一项研究表明，如果你能每年做1～2次体检，这将有助于找出隐藏疾病，使这些疾病致死的概率减少大约50％。事实上，有很多人就是在例行的健康体检中查出自己不曾感觉的疾病。

※不管多么繁忙，都请坚持定期体检

◎不管你平日里多么繁忙，都请抽出时间来，一年接受一次健康体检。通过这种定期体检，我们可以获知自己在的健康情况。通过体检中心的健康状况测评，我们能在第一时间针对身体隐患，采取合理的预防治疗措施。

◎为你的体检结果建立健康档案，在日后，你能用上它们。

※为什么要定期检查

◎有助于终止疾病的发生、发展。

◎估价你可能出现新症状。

◎监视、控制躯体的慢­性­疾病问题。

◎通过早期诊断预防新问题。

※免疫接种可不仅仅是儿童的事

◎乙肝疫苗。你接种过乙肝疫苗吗？如果没有，请尽快接种。乙型病毒­性­肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种世界­性­疾病，我国约有9300万的无症状乙肝病毒携带者，3000万乙肝患者。通过注­射­疫苗（首次注­射­部分为上臂三角肌处，1个月后再打1支，6个月后再打1支，一共打3针，这种方案称为0、1、6方案），机体会产生抗体，从而使机体能对抗乙肝病毒的侵袭。

第二部分 第19节：健康管理手册(19)

◎甲肝疫苗。甲肝是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的一种急­性­传染病，主要是通过饮食途径传播。甲肝灭活疫苗是世界卫生组织推荐使用的疫苗之一。甲肝疫苗全程免疫每人需要打2针，基础免疫接种一针后到了6个月的时候再接种1针做加强免疫。

◎流行­性­感冒疫苗。流行­性­感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急­性­呼吸道感染，是一种传染­性­强、传播速度快的疾病。接种流感疫苗可保护机体免受流感疫苗的侵袭。目前，在我国使用的流感疫苗有3种：全病毒灭活疫苗、裂解疫苗，以及亚单位疫苗，国产和进口产品均有销售。每种疫苗均含有甲1亚型、甲3亚型和乙型3种流感灭活病毒或抗原成分。这3种疫苗的免疫原­性­和副作用相差不大。流感疫苗在每年的11月之前接种最好，南方地区因为冬季来得稍迟一些，接种一般会延至来年的1～2月进行。

◎肺炎疫苗。肺炎是世界范围内引起死亡的重要原因之一，肺炎球菌是肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要致病菌。肺炎球菌常寄生在健康人的鼻咽部，约有40％～70％的人带菌，当机体免疫功能降低时，病菌就会乘虚而入侵入肺部，造成肺炎。而接种肺炎疫苗可以有效预防肺炎。肺炎疫苗是“23价肺炎球菌多糖疫苗”，能覆盖23种经常引起肺炎球菌感染的血清型，约90%的肺炎是由这23种血清型引起的。绝大多数健康的成年人，在接种后2～3周内，均能产生抵抗大部分肺炎球菌的保护­性­抗体。

※通过体检检查你的每一个器官

【实例】

班杰明今年26岁了，她有定期进行体格检查的习惯。

今年体检时，医生在检查了她的颈部后，建议她追加一个甲状腺B超的检查。结果显示，她罹患了甲状腺癌。得知这个结果后，班杰明非常紧张，而且拒绝接受这个事实。她告诉医生她没有任何感觉，自己还这么年轻不可能罹患癌症。她的主治医生是个经验丰富的老人，他非常温和，而且很负责任，他详细地给班杰明讲解了甲状腺癌到底是什么，告诉她这种癌在早期没有症状，他告诉她其实是幸运的，因为甲状腺癌是为数不多预后较好的肿瘤，而早期诊断和治疗是生死攸关的大事。他对班杰明说，她处于癌症的早期，只要接受正确治疗，几乎可以100％治愈。在医生和家人的劝说下，班杰明艰难地接受了这个现实，她住进了医院，接受了甲状腺癌的切除手术以及辅助化疗。

如今8年过去了，班杰明依旧每年接受体格检查。她的甲状腺癌没有复发，她康复得好极了。她非常感谢定期进行的健康检查，这使得她得以在早期发现肿瘤，并极早切除了它。如今她活得很快乐，常常和朋友们一起外出远足，享受美食。她说是定期体格检查给了她第二次生命，如果她没有极早发生问题，很可能就因延误病情而要了她的命。

◎检查耳朵。医生会观察你的耳道，看是否存在过多的耵聍（俗称耳屎），它们可造成耳道堵塞从而使耳道易于感染。此外，如遇外界气压过高时（比如在飞机爬升的过程中，气压就很高，大家应立即做打呵欠的动作以降低耳内外的压力差），可令耳鼓膜发生破裂，这一方面会导致耳痛、听力下降和耳鸣，还会使耳道发炎。

◎检查眼睛。一般医生会要求你注视他的手指，他会将手指左右上下移动，以观察你的眼球的活动情况，由此判断你眼内3个神经的功能状态。他还会将手指先放在贴近你鼻子的地方，随即再使手指远离你的鼻子，在整个过程中，他都会要求你注视他的手指。通过手指的远近移动，可以检查你的瞳孔收缩情况。此外，他还会用检眼镜检查你的眼底，检眼镜可以放大16倍，使医生得以了解你的视网膜情况。

◎检查口腔。医生会要求你张嘴发“啊”音。在正常情况下，这个动作可以提升你的软腭。此外，医生还会查看你的口腔内有没有溃疡、发炎和癌前病变等异常情况。

◎检查咽喉。医生会要求你咽口水，观察颈部的甲状腺活动以判断甲状腺有无肿大，发炎等异常。通常，医生还会仔细触摸你的双侧甲状腺，以查看有没有肿块或是不对称的情形出现。

第二部分 第20节：健康管理手册(20)

◎检查心脏。医生会要求你保持正常平稳的呼吸，并用听诊器逐一听诊你胸部的不同部位，以检查心率，并判断有无心脏杂音等异常情况。

◎检查肺部。医生会要求你做深呼吸，并用听诊器在你的背部听诊，以检查左右肺的呼吸音。如果听到有哮鸣声，啰音，则可能由哮喘，肺炎或支气管炎造成的。医生还会轻叩你的背部，听叩诊音是浊音还是清音，以了解肺部是否有积水，炎症等异常情况。一般来说，医生会要求你进行胸部X线检查，以检查你的心肺状态。

◎检查腹部。医生会要求你躺在床上，微张口平静呼吸，并屈曲膝关节以放松腹部。医生逐一触摸你的腹部，并向你询问是否存在压痛。当在右上腹出现压痛时，表明可能有肝大，胆囊炎等异常情况。医生还会用听诊器在你腹部进行听诊，这主要是为了检查你的肠鸣音是否正常。一般来说，医生会要求你接受肝胆胰脾的B超检查，以明确各脏器有无异常。

◎检查四肢。医生会用手牵拉你的上下肢，以检查四肢的基本情况。触摸你的手掌和脚掌，并有棉签­棒­画脚掌皮肤以观察脚趾的运动，并进行左右对比。医生还会检查你的肌力，并作针刺和冷热感觉试验。医生还会用小锤轻叩你的膝关节观察腱反­射­，以检查神经系统的功能状况。

◎检查直肠­肛­门。医生会为你进行直肠­肛­门指检。有些人因为恐惧而拒绝­肛­检。这种想法是很危险的。直肠癌的早期症状为直肠出血，这和痔疮的临床表现惊人的相似，极易漏诊误诊。而定期接受检查可以早期发现异常，及时治疗。

Part6警惕环境对健康的影响

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