腕管综合征是由于腕管内正中神经受压或损伤所导致的手指麻木、疼痛、活动受限的一种临床综合征。我们常说的“鼠标手”就是这个疾病的一个表现。当人们手部的劳动强度过大，或从事腕部活动范围过大的职业时容易出现此病。

※什么情况下容易出现腕管综合征

◎当人们过度使用腕关节时，该关节负荷过重可出现腕管综合征。这些活动包括打字、缝纫、演奏乐器、频繁使用剪刀、长时间开车、在装配线上重复工作、长时间绘画写字、高强度长时间重复挥球拍动作等。

◎腕管综合征的患者年龄大多在30～60岁之间。

◎腕关节发生断裂或扭伤。

◎体内激素出现变化，比如女­性­在妊娠或更年期时，罹患腕管综合征的风险就会大大增加。

◎如果存在其他疾病，比如罹患关节炎、甲状腺功能失调、糖尿病、肢端体肥大症等疾病时，患者发生腕管综合征的风险将增加。

※腕管综合征有什么症状

◎手部皮肤出现刺痛是疾病的早期信号。常出现刺痛的部位是拇指、食指和中指的皮肤。这是因为在腕关节处，正中神经受到压迫，结果使皮肤失去知觉，或出现麻木、疼痛。

第三部分 第42节：健康管理手册(42)

◎出现手无力或麻木感，当进行猛烈运动，比如投掷时，上臂出现疼痛。

◎夜间疼痛。

◎手的拉伸­性­和灵巧­性­变差，出现无力抓紧东西或握紧拳头的情况。

◎分别冷热感觉出现困难。

※如何诊断腕管综合征

医生将对患者进行下面的简单试验以测试是否存在腕管综合征。

◎神经­干­叩击试验（Tinel征）。医生在患者腕韧带近侧缘处用手指叩击正中神经部位，如果拇指、食指、中指3指出现放­射­痛者，为阳­性­。

◎屈腕试验。医生让患者将双肘搁于桌上，使前臂与桌面垂直，两腕自然掌屈。此时，正中神经被压在腕横韧带近侧缘，如果患有腕管综合征，则会很快出现疼痛症状。

◎可的松试验。医生在患者腕管内注­射­氢化可的松，如果疼痛缓解则说明患者患有腕管综合征。

◎止血带试验。医生将血压计充气到收缩压以上时，仅30～60秒即诱发手指疼痛者为阳­性­。

◎伸腕试验。患者维持手腕于过度伸展位，很快出现疼痛者为阳­性­。

◎指压试验。医生在患者腕横韧带近侧缘正中神经部位卡压点，用手指压迫能诱发手指疼痛者为阳­性­。

◎正中神经传导时间。正常时，正中神经从近侧腕横纹到拇对掌肌或拇短展肌之间的运动纤维传导时间短于5微秒。如果长于5微秒则为异常。部分腕管综合征患者的传到时间可达20微秒，这表明他们的正中神经已经受损。传导时间大于8微秒者应考虑手术治疗。