一、心脏的位置和形态

1. 位置：胸腔内，膈肌上方，两肺之间，胸主动脉和食管之间。外有心包。

2. 形态：倒置圆锥体，稍大于本人的拳头。心尖朝左前下方，心底朝右后上方。

心脏的位置和形态

二、心脏的结构

（一）心脏的基本结构

* 左心房，右心房，房中隔；

* 左心室，右心室，室中隔；

房室瓣：二尖瓣，三尖瓣；

半月瓣：肺动脉瓣，主动脉瓣。

（二）心壁的组织结构

1. 心内膜

2. 心肌层

心肌细胞构成心脏的传导系统。

3. 心外膜

心包膜的脏层。心包腔中的液体使两层心包膜保持湿润光滑。

心脏的功能

* 产生血压

* 控制血流路径

* 保证血液沿一个方向流动

* 调节血液的供应

（三）心脏特殊传导系统

1. 组成：

窦房结、房室结、房室束及其在室间隔两侧的左右分支。

浦肯野纤维

2. 功能：

引起心脏自动节律­性­兴奋，将冲动传导到整个心脏，以协调心房和心室按一定的节律进行收缩。

三、心脏的生理特­性­

（一）兴奋­性­

1. 心室肌细胞的静息电位和动作电位

（1）去极化过程（0期）

（2）复极化1期（快速复极初期）

（3）复极2期（平台期）

（4）复极3期（快速复极末期）

（5）静息期4期

2. 心肌细胞兴奋­性­的特点

3. 期前收缩和代偿间歇

（1）期前收缩：

在心肌正常节律的有效不应期结束后，人为的刺激或窦房结以外的其他部位兴奋，使心室可产生一次正常节律以外的收缩，称为期前收缩。

（2）代偿间歇：

窦房结的兴奋传到心室时，正好落在期前兴奋的有效不应期以内，因而不能引起心肌兴奋和收缩，所以，在一次期前收缩之后，往往出现一次较长的心室舒张期。

（二）自动节律­性­

1. 窦房结的动作电位及其形成机制

0期，钙内流；