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三、中医的根本理论(2)

一个人的身体中,由于内伤和外感,­阴­阳也就不断地处于一种不平衡的状态。有些外感是无法避免的,比如气候的变化,所以我们要注意来调整自己的生活,以适应外界的各种变化,从而取得一个相对的平衡,这样才能保持自己身体的健康。

《素问》里就讲到了这一点。《素问》开篇第一章,黄帝首先提出问题,为什么古代的人活到100岁,身体和动作都还是非常敏捷,可现在的人年龄刚刚半百的时候,动作就不灵活了,这是怎么回事?岐伯就告诉他说那是因为上古之人,“食饮有节,起居有常,不妄作劳”。

这三句话是非常重要的。“食饮有节”,就是饮食要有节制。这个节制不是说不吃,而是要适当,不暴饮暴食,也不忍饥挨饿,这就是饮食有节。“起居有常”,就是有固定的作息时间。“不妄作劳”,就是不没事找事做。其实这都是很普通的话,但养生就是靠这个。

岐伯说上古之人正因为这样,才保持了他们形神的完备,所以能够“终其天年”。而现在的人呢?他认为现在的人已经没有办法保持这样一种有节制的平静的生活了。他们是“以酒为浆,以妄为常,醉以入房”。其结果当然就是“竭其­精­,散其真”,才50岁,身体就非常衰弱了。

《素问》用古人和今人的比较告诉我们,人要想身体健康,就必须要懂得保持一种平衡,要有节有常。而中医­阴­阳理论的核心也就在于维持人各个方面的平衡,以达到一种安定和谐的状态。

五行生克之学

中医里面还有一个最基础的理论,就是五行学说。五行学说也是中国文化中一个非常有特­色­的理论,就是把天地万物,归纳成木、火、土、金、水五大类,而且认为这五大类物质之间有一种相生相克的关系。

譬如说,如果按照木、火、土、金、水的顺序排列的话,它们之间就是“比相生、间相克”的关系。即相邻的相生,相隔的相克。木生火,火生土,土生金,金生水,水生木,这是相生。而木克土,火克金,土克水,金克木,水克火,这是相克。

中医也运用了这个理论去分析人体脏器之间的关系,而且治疗的时候还运用这种相生相克的关系,来确定从哪个方向入手。

在五脏中,肝属木、心属火、脾属土、肺属金、肾属水。所以肝能够制约脾,因为肝属木,脾属土,木克土。而脾和肺之间又有一个滋生的关系,因为脾属土,肺属金,土生金。但肺又能够制约肝,因为肺属金,肝属木,金克木。所以我们可以看到这里面实际上形成了一个循环的关系。肝制约脾,脾滋生肺,肺又制约肝。

在运用五行相生相克的循环关系治疗肝脾胃病的时候,就要根据这样的制约关系。比如一个人肺有病,医生不一定直接治肺,他如果能把脾胃调好的话,肺病自然也会好。

中医非常注意脾胃,脾胃虚弱也可以说是万病之根,万病都可以来源于脾胃。之所以提出饮食有节,就是因为饮食直接影响到脾胃的健康与否。

这是五行里相生相克的关系,五行还有相乘相侮的关系。所谓相乘相侮,“乘”有乘虚而入的意思,“侮”有恃强凌弱的意思。

比如说在五行关系里,肝是木,心是火,木生火,所以又称肝是母,心是子。那么如果一个人的心火非常之盛,就有可能是因为他的肝不好,所以才造成心火的旺盛。这种关系,就叫做母病及子。

所以这个时候,看心火旺盛该治什么,不是治心,是治肝。这就是五行的具体应用。

这是母病及子,反过来的情况就是子病及母。比如说,脾和肺的关系,脾属土,肺属金,土生金,因此脾是母,肺是子。当肺气非常虚弱,发展到一定程度的时候,就会影响脾的功能。那么按照关系来讲,这就是子病累及母。

母病及子、子病及母体现了五行学说的一个核心观点,就是人作为一个生命体来讲,是一个整体,其五脏六腑是相互关联的,而不是一个一个孤立存在的。这可以说是一种非常整体的辩证思维。

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